泉州网9月26日讯（融媒体记者 陈玲红 通讯员 吕培聪）9月是“世界阿尔茨海默病月”。作为一种逐渐侵蚀记忆的疾病，阿尔茨海默病像橡皮擦一样，悄然擦掉许多老人的记忆，并且影响千万个家庭。不过，近日，65岁的王奶奶在家人的陪伴下，在泉州市第一医院神经内科尝试了一种新型药物治疗：多奈单抗治疗。据了解，这是全球第二款登陆中国的阿尔茨海默病新药，一月输注一次，坚持一年有望延缓病情发展，这也是泉州首例接受多奈单抗治疗的阿尔茨海默病患者。

　　“活日历”记性越来越差

　　刚吃完饭就问“吃什么”

　　阿尔茨海默病最初的迹象，往往藏于生活细节之中。

　　王女士的儿子许先生最早注意到母亲“不对劲”。过去，母亲是家中的“活日历”，亲友生日、家庭事务从不遗忘。但大约半年前，母亲开始频繁忘记刚发生的事情。“午饭刚吃完，她就问：‘我们今天吃什么？’”“烧水壶在响，她一转身就忘了，直到水烧干。”

　　比遗忘更令人心忧的，是母亲一些难以言喻的行为和性格变化。“她会把冬天的毛裤套在裙子外面，或把我爸的衬衫穿在自己身上。”许先生介绍，自己和母亲的交流也变得困难，母亲常常答非所问。“比如你问她今天是否开心，她会认真地看着你，回答说‘窗户擦过了’。”许先生说，更多时候母亲是沉默的，一个人坐在沙发上一坐就是一下午，不知道她在想什么，又或者她什么也不想，“整个人像被定住了”。

　　而母亲方向感的退化，是家人认为的最危险的信号。有一次，王女士在每天散步的小花园迷路，打电话问儿子：“我该往哪走？”许先生回忆：“她站在那里，像个迷路的孩子，看着特别心酸。”迷路，就意味着走丢的危险，尽管知道这病不能根治，但许先生仍想寻求专业的帮忙，“能延缓退化也是好事”。

　　每个月一次“大脑清洁”

　　延缓病情进展带来希望

　　许先生和家人带着母亲来到泉州市第一医院刺桐院区神经内科。科主任吴志生及其团队为王女士进行了系统评估，包括认知量表测试、脑部影像学检查等，最终确诊她属于早期阿尔茨海默病，且指征符合刚刚引进国内的新药多奈单抗的用药条件。

　　“阿尔茨海默病是大脑因异常蛋白沉积导致脑细胞死亡和连接中断的退行性病变，如同‘硬件’受损。多奈单抗通过清除大脑中的淀粉样蛋白斑块，从疾病机制层面延缓病情进展。”吴主任介绍，研究显示，在接受多奈单抗治疗1年内，有66%的患者实现了淀粉样蛋白清除，并依据治疗建议停止用药。

　　“医生解释说，这种药像是给大脑做‘深度清洁’，虽然不能根治，但每月输注一次，坚持一年是有望延缓病情的，我们愿意尝试，只希望能延缓母亲遗忘的速度。”许先生表示。

　　当天，在家人陪伴下，王女士接受首次输注。儿子紧握她的手轻声问：“妈，感觉怎么样？”她似懂非懂地点头。对一家人来说，治疗本身已成为一份希望。

　　【新药落地】

　　两款“大脑清洁剂”进驻泉州

　　根据2024年最新发布的《中国阿尔茨海默病报告》及国家卫生健康委员会的公开数据，全国患阿尔茨海默病的总数约1100万人，轻度认知障碍患者超3500万人。早期诊断率仍处于较低水平，仅23.6%的患者在轻度阶段得到确诊，其中接受规范药物治疗的比重不足40%。

　　“阿尔茨海默病并非正常衰老的一部分，而是一种需要及早干预的疾病。”吴志生介绍，阿尔茨海默病的记忆减退与正常情况的忘事不同，关键的区别在于无法通过提醒找回记忆，甚至对刚发生的事彻底遗忘，并可能出现情绪行为变化。“比如刚刚你把钥匙放在桌上，一出门就忘了，我提醒你是不是放桌上，你能想起来。但是阿尔茨海默病的病人，刚刚钥匙拿手上，倒杯水忘了钥匙在哪儿，你提醒她刚刚拿在手上，她会否认，甚至烦躁。”

　　多奈单抗是全球第二款登陆中国的阿尔茨海默病药物，也是泉州首次引进该药。去年年初在国内获批的另一款同类药物仑卡奈单抗，泉州市的首例使用者是一位79岁大爷，治疗期将近一年，家属反馈记忆情况有所改善。

　　目前，泉州市第一医院刺桐分院已设立记忆门诊，专注于阿尔茨海默病及其他认知障碍疾病的早期诊断与干预。福建医科大学附属第二医院、联勤保障部队第910医院以及泉州市中医院的神经内科或老年病科也都设有相关门诊。

　　医生提醒：老人出现近期记忆减退，如反复询问相同问题、忘记刚发生的事、重复购买相同物品等；原本熟练的家务或财务处理变得困难，如不会使用家电、无法独立购物付款；在熟悉的地方迷路、分不清季节或月份、难以理解时间顺序等，便要到专业门诊进行评估筛查。

　　责任编辑：黄冬虹